痔疮临床操作禁忌
1.忌不做指诊肛门指诊是便血体检中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌 ,其中直肠癌占 60%,而直肠癌又多位于直肠下段 ,约有 70%的直肠癌 ,可以通过直肠指诊触及 ,是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血 ,则应考虑直肠癌、息肉等。
2.忌不做肠镜检查当患者出现便血时 ,一定要找到出血灶 ,不能因为病人便鲜血 ,简单做一下指诊触及内痔 ,就断定是痔出血 ,而应做肛门镜检查 ,确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。若痔粘膜没有出血迹象 ,则应建议患者进一步做乙状结肠镜或纤维结肠镜检查 ,必要时在镜下取活检 ,以明确诊断 ,避免遗漏恶性疾病的诊断 ,而延误治疗。
3.忌不做腹部检查对于炎性肠病等 ,腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块 ,为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块 ;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌 ;乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。
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